Лечение кондилом у мужчин, как лечить бородавки в паху у мужчин

Механизм передачи вируса

ВПЧ, как и любая инфекция, передаётся через контакты с заражёнными людьми. Существуют следующие способы заражения:

  1. Бытовой. Вирус папилломы человека можно подхватить при использовании общих предметов с заражённым. Если у больного есть бородавки, а на коже здорового человека присутствуют трещины или травмы, то инфекция может передаться при прикосновении. Кроме того, ВПЧ может попасть на слизистую глаз во время простого разговора.
  2. Половой. Такое заражение вирусом происходит во время полового акта без использования защитных средств. Важно понимать, что даже применение презерватива не всегда спасает от инфекции. Поэтому, чтобы не заразиться таким способом, лучше воздержаться от половых контактов с инфицированным, особенно в период появления новообразований у него на коже.

Передается вирус генитальных бородавок преимущественно половым путем от носителя к здоровому человеку. Первые симптомы могут проявиться лишь спустя пару месяцев после заражения. Но, обычно инкубационный период составляет около 10 недель с момента распространения папилломы в организм.

Возможен путь передачи вируса от матери к ребенку через грудное молоко или еще в утробе матери.

Причины появления

Папилломатоз или вирус папилломы человека способен длительное время протекать скрыто. Основным толчком к его развитию может стать значительное понижение иммунных сил организма.

Влияют на пробуждение вируса следующие причины:

  • гормональные сбои в организме у женщин после беременности или как следствие длительного приёма гормональных контрацептивов;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотикам;
  • простуда инфекционного характера;
  • длительное лечение антибиотиками, иммуносупрессорами, кортикостероидными препаратами;
  • патологии венерического характера, герпесная инфекция, воспаление в мочеполовой системе;
  • постоянные стрессы, эмоциональное напряжение, хроническая усталость;
  • сбои в обменных процессах.

Заразны ли папилломы на интимных местах

Главной особенностью папиллом на гениталиях является высокий уровень их переходчивости. Подхватить болезнь, которая в дальнейшем проявится на половых органах, можно при сексе с инфицированным партнёром, а также контактно-бытовым путём (через постельное бельё, полотенца).

Появление остроконечных кондилом и других бородавок происходит из-за воздействия вируса папилломы человека. Находясь под кожей, он вызывает неконтролируемое деление её клеток при ослаблении иммунитета. Бородавка – это «лишние» клетки, обладающие изменённым цветом и структурой. Они содержат в себе повышенную концентрацию вируса.

На сегодняшний день определен основной этиотропный фактор развития кондиломатоза. Им является вирус папилломы человека (ВПЧ), который имеет боле 100 разновидностей. Подвид ВПЧ вызывающий появление бородавок на интимных местах может передаваться как половым путем, так и контактно-бытовым. При этом большинство людей являются носителями вируса папилломы, даже не догадываясь об этом.

Это связано с тем, что подобный вирусный агент не вызывает характерных симптомов и физиологических проявлений, находясь в латентном состоянии. Выявляют заболевание чаще всего при гинекологическом или урологическом осмотре пациента, уже на стадии роста генитальной бородавки.

Пусковым механизмом формирования остроконечных кондилом на гениталиях и внутренних половых органах является резкое ослабление иммунной защиты организма. Такое состояние может быть связано с организменными патологиями, воспалениями, инфекциями, а также гормональными сбоями и банальным переутомлением.

Не следует пренебрегать бородавками на половых органах, так как подобные новообразования в медицине считаются предраковым состоянием. Такой вывод был сделан, когда статистическое исследование показало увеличение риска развития онкологии шейки матки в 60 раз у женщин имеющих кондиломы на слизистой оболочке данного органа.

Кроме рака, половые бородавки могут быть опасны развитием следующих состояний:

  • Механическое повреждение бородавки на половом члене или в женских половых путях может привести к сильнейшему кровотечению;
  • Генитальные бородавки препятствуют нормальной сексуальной жизни, ограничивая половую активность пациента;
  • Косметический дефект на половых органах беспокоит некоторых пациентов с эстетической точки зрения, порождая комплексы;
  • Кондиломы у женщин могут препятствовать нормальному родоразрешению.

Клиническая картина

Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах.

У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2]. Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене.

Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой. После обработки кожи окраска папул становится белесоватой.

В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии.

На малых половых губах и в преддверии влагалища кондиломы представляют собой влажные, бархатистые или множественные пальцеобразные разрастания и занимают значительную площадь. Кондиломы в цервикальном канале обнаруживаются у 20% женщин, инфицированных ВПЧ и с локализацией остроконечных кондилом на наружных половых органах.

Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Бородавки у мужчин

Кондиломы выглядят как волнистые наросты, от ярко розового до коричневатого оттенка. Иногда разрастания настолько выражены, что напоминают петушиные гребешки или соцветия цветной капусты. Остроконечные кондиломы имеют конусовидную форму.

Урогенитальные бородавки могут локализоваться в любом месте интимной зоны, но преимущественно поражают следующие участки с повышенной влажностью:

  • головка полового члена и отверстие вокруг уретры,

  • основание полового члена,
  • уздечка,
  • крайняя плоть,
  • перианальная область,
  • область мошонки.

Часто новообразования появляются сразу  на нескольких участках и бывают множественными или сливными.

Симптомы зависят от локализации. Мужчину может беспокоить дискомфорт, мокнутие, неприятные ощущения после полового контакта, иногда появление капелек крови в результате травматизации.

Если кондилома растет внутри мочеиспускательного канала, проявятся дизурические расстройства: изменение качества струи мочи, раздвоенная струя, дискомфорт при мочеиспускании.

При подтвержденном диагнозе папилломавирусной инфекции необходимо обследование и, при необходимости, лечение. Во время проведения терапии рекомендуют половой покой и использование презерватива в течение полугода после окончания лечения.

Современная терапия папилломавирусной инфекции подразумевает комплексный подход. Строго специфических лекарств, которые уничтожали конкретно ВПЧ, не существует. В первую очередь, назначают препараты, оказывающие влияние на работу иммунной системы:

  • интерфероны и их индукторы,
  • синтетические иммуномодуляторы,
  • иммуноглобулины.

Иммуномодуляторы

Препаратами выбора являются иммуномодуляоры с противовирусным и антипролиферативным действием.

Изопринозин – синтетический аналог инозина, показал хорошую эффективность в борьбе с ВПЧ — ассоциированными инфекциями и включен в европейские стандарты терапии пациентов с папилломавирусной инфекцией. Изопринозин – иммуномодулятор универсального стимулирующего типа с преобладанием тимомиметических механизмов действия.

Схема лечения: по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки, курс 2 – 4 недели.

В комбинации с разрушающими манипуляциями или использованием цитотоксических средств, Изоприназин принимают по 100 мг 3 раза в сутки 5 дней, после месячного перерыва проводят повторный курс и через месяц – еще один (всего 3 курса по 5 дней).

Панавир – отечественный препарат, полностью растительного происхождения, действующее вещество гексозный гликозид, оказывает иммуномодулирующее и противовирусное воздействие.

Улучшает эффективность деструктивной терапии при комбинированном назначении.

Способ применения: 0,004% раствора Панавира по 5 мл вводят внутривенно, с промежутком в 48 часов, в первый, четвертый и седьмой день лечения, далее временной промежуток удлиняется: вводится 0, 004% раствор Панавира 5 мл, но уже через 72 часа и через 72 часа еще одна инъекция. На курс лечения 5 ампул.

Препарат выпускается и в форме суппозиториев. В этом случае вводят по 1 свече трансректально на ночь – 10 дней.

Панавир выпускается и виде геля. Его наносят тонким слоем дважды в день местно, на участок, подвергшийся деструкции.

Галавит – препарат, который применяется как иммуномодулирующий, антиоксидантный и противовоспалительный компонент в составе комплексной терапии. Иммуномодулирующее действие обуславливается способностью Галавита избирательно воздействовать на жизнедеятельность фагоцитарных клеток,  на активность интерферонов и иммуноглобулинов.

Схема применения: по 100 мг 1 раз в день – 5 дней, затем курс продолжить до 10 дней, но перерыв между инъекциями 24 часа.

Алдара (Имихимод, форма выпуска 5% крем) – препарат, который стимулирует иммунный ответ, но не обладает прямым противовирусным действием. Алдара активирует индукцию интерферона альфа, интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа.

Проводились исследования этого лекарственного средства, которые подтвердили обратное развитие остроконечных кондилом. Количество вирус-инфицированных клеток уменьшилось, а уровень экспрессии цитокинов, наоборот, увеличился.

Для лечения остроконечных кондилом у мужчин лекарство применяется местно, в течение нескольких недель, до 3 месяцев. Эффективность после лечения Алдарой – от 80% до 90%.

Индинол Форте – относительно недавно появившийся препарат для лечения папилломавирусной инфекции у мужчин и женщин. Согласно инструкции по применению, он вызывает избирательную гибель пораженных вирусом клеток, препятствует синтезу онкобелкаЕ7 и 16а – гидроксиэстрона.

Под действием препарата количество рецидивов папилломавирусной инфекции у мужчин снижается в 4 раза, Индинол Форте способствует выведению вирусных агентов из организма и предотвращает переход инфицированных клеток в злокачественные.

Схема приема: по 1 капсуле (200 мг) 2 раза в день в течение 6 месяцев. 

Цитотоксические препараты против папилломавирусной инфекции

Следующая группа лекарств, которая положительно зарекомендовала себя в комплексной терапии урогенитальных кондилом – цитотоксические препараты.

К ней относятся Подофиллин, Подофиллотоксин, 5 – фторурацил и прочие.

Для обширных поражений не подходят, только для удаления единичных кондилом.

Препараты для химической деструкции

К данной группе относят трихлоруксусную кислоту, Солкодерм, перекись водорода, уксусную кислоту, сок чистотела и пр.

В качестве монотерапии цитотоксические и химические средства малоэффективны.

По общему мнению специалистов, консервативная терапия не показана при гигантских размерах кондилом у мужчин, либо при выявлении гистологически CIN (начальной формы ракового процесса).

Физиохирургические методы деструкции делится на несколько видов и зависит от способа воздействия:

  • Лечение кондилом у мужчин, как лечить бородавки в паху у мужчин
  • Диатермокоагуляция – классический метод, основой которого является разрушающее действие тока. Может использоваться при любом размере кондилом и прочих подобных новообразований.
  • Лазерное удаление подразумевает разрушающее воздействие на образования вирусного генеза специальных СО2 – лазеров, эффективно при любых размерах папиллом, остроконечных кондилом, бородавок и пр. Мягкой разновидностью лазеротерапии является вапоризация.

Хирургическое иссечениеурогенитальных бородавок с помощью скальпеля в последнее время выполняется редко. Это объясняется тем, что способ достаточно травматичен, а реабилитация в послеоперационном периоде длится дольше. Но этот метод выбирают всегда, когда есть подозрение на онкологический процесс и необходимо широкое иссечение.

Наименее травматический вариант – комбинация криодеструкции и плазменной коагуляции.

Критерий эффективности лечения – полное отсутствие клинических проявлений после деструктивного хирургического и медикаментозного лечения.

Многие пациенты спрашивают: «Надо ли удалять кондиломы, папилломы и прочие образования в интимной зоне?»  Чтобы предотвратить такие заболевания, как рак прямой кишки, рак полового члена, рак шейки матки, вульвы и инфицирование плода во время беременности партнерши, нужно обязательно пройти обследование и необходимое лечение.

Мишина Виктория, медицинский обозреватель

Чаще всего кондиломы у женщин поражают следующие места:

  • Вокруг вульвы (входа во влагалище), в 2 из 3 случаев
  • Внутри влагалища (в 1 из 3 случаях)
  • Между влагалищем и анусом (в 1 в 3 случаях)
  • Вокруг ануса, ( в 1 из 4 случаях)
  • На шейке матки (1 из 10 случаев)
  • В области уретры , (1 из 25 случаев)

Наиболее часто кондиломы у мужчин появляются:

  • На пенисе, как правило, чуть ниже крайней плоти , такое расположение встречается примерно в половине всех случаев
  • Вокруг ануса (в 1 из 3 случаев)
  • На головке члена, (1 из 10 случаев)
  • Внутри мочеиспускательного канала ( в 1 из 10 случаев)
  • Под крайней плотью (в 1 в 12 случаев)
  • Между анусом и мошонкой (1 из 30 случаев)
  • На мошонке (1 из 100 случаев)

Вы можете подхватить ВПЧ даже во время защищённого секса, потому что презерватив иногда не закрывает всей поверхности кожи вступающей в контакт. Этот вирус отличается своей стойкостью к лечению. Вывести его достаточно сложно. Во многих случаях это невозможно. Но бороться с внешними проявлениями можно.

Основным признаком папилломатоза является появление наростов в паху, которые имеют вид неплотных долек, собранных в кучки, напоминающие соцветие брокколи или гребень петуха.

Места локализации:

  • у мужчин – на мошонке, вокруг головки полового члена, вблизи канала мочеиспускания, в складках между ног;
  • у женщин – на вульве (на больших и малых половых губах, во влагалище, на лобковой части), в шейке матки;
  • независимость от пола – на коже в промежности между половыми органами и анусом, вокруг заднего прохода и внутри анального отверстия (редко).

Бородавки на гениталиях окрашены в коричневатый или бежевый оттенок. При нарушении их целостности (половом акте) могут вызывать болевые ощущения и дискомфорт, кровяные выделения.

Виды папиллом в интимной зоне

Паховые наросты имеют свои отличия и виды:

  1. Нитевидные папилломы. В начале развития появляются небольшие шишечки желтоватого цвета, которые со временем перерастают в эластичные нитевидные образования.
  2. Плоские папилломы. Округлые небольшие выпуклости, которые по цвету сливаются с кожей. Бывают редко, но способны вызвать воспаление в половых органах, зуд, жжение, болезненные ощущения.
  3. Кондиломы (остроконечные). Эластичные разрастания, с виду похожи на большое количество маленький долек, сросшихся между собой.
  4. Папилломы мочевого пузыря и канала мочеиспускания. В основном поражают мужчин.

На женских органах, а точнее внутри них, чаще всего развиваются остроконечные кондиломы. Увидеть их можно при гинекологическом осмотре.

Какие бывают папилломы в интимных местах и как они выглядят, показано на фото.

Клинические признаки данного заболевания у мужчин, как правило, дают о себе знать лишь в период снижения иммунитета, после длительного переутомления или переохлаждения. В результате на коже и слизистых оболочках развиваются новообразования, которые могут по мере роста причинять боль во время сексуальных контактов и являться причиной зуда.

Обычно заподозрить наличие вируса можно по наличию бородавок и остроконечных кондилом. Один или несколько очагов поражения обычно находится в области промежности, чаще всего на половом члене. При выявлении данных симптомов рекомендуется дополнительная диагностика, а затем — наблюдение у врача.

Лечение при беременности

Папилломы в интимной зоне во время беременности могут сильно разрастаться и в дальнейшем препятствовать родам. Чтобы этого избежать, врачи назначают лазерное иссечение наростов и лечение противовирусными веществами. Во время вынашивания плода разрешено использовать Виферон, Бетадин.

Папилломавирус, обнаруженный в период вынашивания ребёнка нужно лечить в обязательном порядке, так как он грозит инфицированием плода (чаще всего в период прохождения ребёнка по родовым путям) и вызвать у малыша поражение носоглотки и гортани кондиломами.

Папилломы на половых органах – явление неприятное и очень опасное, так как при длительном не лечении появляется высокая вероятность развития рака. Поэтому важно не медлить с обращением к врачу, если в паху обнаружены подозрительные разрастания.

Какие существуют признаки кондилом у мужчин

Существует три формы заболевания:

  • носительство вируса;
  • субклинические проявления;
  • клинические проявления.

В период носительства инфекции наличие вируса можно подтвердить только при помощи лабораторных анализов. Видимые симптомы на этом этапе отсутствуют. Субклиническую форму генитальных бородавок можно обнаружить при проведении всех необходимых обследований и анализов. При проявлении клинических признаков диагностика уже не представляет трудностей.

Симптоматика

Зонами вирусного поражения мужских органов являются:

  • головка полового члена, уздечка;
  • ствол полового члена;
  • задний проход;
  • мошонка (редкая форма заболевания).

Признаки поражения:

  1. Ранняя стадия: мелкая красная сыпь на половых органах.
  2. Множественные патологические образования в виде сосочков бледно-розового или телесного цвета (остроконечные кондиломы).
  3. Верхняя часть сосочков имеет мягкую консистенцию (вид цветной капусты) и располагается на нитевидной ножке.
  4. Зуд, болезненные ощущения в пораженной области (редко).
  5. Травмы, микротрещинки в местах патологических образований.

Бородавки не следует путать с естественными папулами мужского члена, располагающимися в несколько рядов (1 — 3) на уздечке и венце головки полового члена.

Пути заражения:

  • при незащищенном половом контакте (в том числе оральный секс) с инфицированным партнером;
  • бытовым путем (нарушение правил пользования общественными местами: баня, бассейн, туалет);
  • при наличии других половых инфекций (хламидиоз, герпес);
  • по причине пониженного иммунитета, авитаминоза, хронического стресса.

Узнать симптомы остроконечных кондилом у женщин можно в другой нашей статье.

Симптомы аногенитальных бородавок – какие они? Вирус папилломы человека существует в трех формах болезни:

  • когда человек является носителем бактерий ВПЧ и бородавки на члене или половых губах отсутствуют;
  • когда у человека имеются субклинические признаки бородавки на половом члене или во влагалище;
  • когда у человека наблюдаются клинические признаки бородавки на пенисе, бородавки на лобке, есть бородавка на попе и бородавка на заднем проходе.

Остановимся на каждой подробнее. Носители не имеют внешних проявлений недуга.

О его наличии, можно узнать только по результатам специальных анализов. Субклинические признаки обнаруживаются при проведении обследовании пациента.

Венерические бородавки могут находиться в местах не доступных глазам самой женщины или мужчины. Клинические генитальные бородавки у мужчин и женщин видны невооруженным взглядом.

На начальной стадии развития заболевания на кожных и слизистых покровах проявляются красноватые пятна и сыпь. Они могут быть мелкими. После двухнедельного периода, они начинают увеличиваться по площади, напоминать цветную капусту. Все половые бородавки имеют странную неправильную форму. Длина может доходить до десяти сантиметров.

Появление аногенитальных бородавок сопровождается зудом, покраснением покровов, воспалительным процессом. Иногда, могут быть кровянистые и беловатые выделения из половых органов. При наличии кондилом, сексуальные акты являются болезненными, мочеиспускание приобретает неприятные ощущения вплоть до боли.

Распознать папилломы на члене достаточно просто – они представляют собой небольшие мягкие наросты, локализованные на головке или под крайней плотью. Реже, новообразования появляются на стволе члена, при этом они могут достигать больших размеров.

В самом начале развития заболевания они представляют собой небольшие мягкие сосочки, которые можно ошибочно принять за прыщики. Чаще всего они либо не отличаются по цвету от здорового эпидермиса, либо светлее здоровой кожи. Какой либо дискомфорт на начальной стадии развития папилломовируса полностью отсутствует.

Со временем папилломы на половом члене разрастаются, появляются все новые элементы заболевания. При появлении папилломы на головке члена со временем может появляться дискомфорт после полового акта, связанный с повреждением или натиранием тела нароста.

Если в начале активности вируса наросты напоминают небольшие, практически незаметные, сосочки, со временем они сливаются, образуя крупные грозди. Это не только выглядит не эстетично, но и причиняет серьезный дискомфорт при половом акте.

Папилломы на головке полового члена могут мешать, провоцируя натяжение крайней плоти. Нередко они натираются при полом акте. Повреждение доброкачественного новообразования может привести к опасным последствиям – от увеличения зоны поражения кожи, до развития злокачественных опухолей.

Как избавиться от папиллом на члене – это зависит от точной локализации наростов, их количества и типа клеток. Доброкачественные папилломы удаляются несколькими способами, как врачом, так и в домашних условиях. Злокачественное новообразование категорически нельзя пытаться удалить самостоятельно.

Методы диагностики

Для выяснения, что это за заболевание и постановки правильного диагноза проводят исследований:

  • необходимо врачу осмотреть пациента на предмет наличия папиллом;
  • проводится ПЦР;
  • цитологическое исследование;
  • молекулярно-биологическое тестирование;
  • гистологическое исследование;
  • колькоскопия у женщин.

Тщательный осмотр необходим, что определить не сифилис ли это. Симптоматика заболеваний очень схожа, особенно в начале заболевания. Еще проводится дифференциальное окрашивание половых органов, так где больше всего высыпаний папиллом.

Цитологическое исследование – это более сложный и тщательный метод проведения диагностики. С его помощью врачи могут обнаружить предраковые образования и понять насколько сильно поражены участки кожи.

Еще существует метод выявления заболевания до того, как появятся проявления на коже. Для этого проводят молекулярно-биологическое исследование. С его помощью можно выяснить тип вируса, который поразил человека.

И, наконец, ПЦР помогает определить тип вируса и насколько он высоко канцерогенный.

Обнаружив новообразования на пенисе, следует проконсультироваться с урологом или дермато-венерологом. Первичный диагноз ставится на основании внешнего осмотра и изучения структуры наростов с помощью специального инструмента, увеличивающего изображение. Для подтверждения вирусной природы заболевания необходимо сдать анализ крови. Как правило, тип ВПЧ успешно определяется анализом ПЦР.

Дополнительно следует сдать мазок из мочеиспускательного канала. Это позволит исключить либо подтвердить наличие половых инфекций.

По назначению врача возможно проведение биопсии нароста. Для этого папиллома удаляется хирургическим путем, с помощью скальпеля, а затем направляется в лабораторию для исследования.

Симптомы проявлений папилломавируса похожи на признаки многих других заболеваний. По этой причине не стоит заниматься самолечением при обнаружении бородавок, сначала лучше посетить дерматолога.

Врач проведет внешний осмотр, а также назначит цитологическое исследование папиллом, на основании данных которого и будет установлена природа новообразований. При подозрении на злокачественность потребуется провести гистологический анализ.

Для того чтобы выявить вирус папилломы человека и поставить правильный диагноз проводится целый ряд мероприятий:

  1. осмотр больного;
  2. ПЦР;
  3. цитологический метод;
  4. молекулярно-биологический тест;
  5. гистологический метод.

Генитальные бородавки следует дифференцировать с проявлениями вторичного сифилиса, так как они имеют схожие симптомы. Простой осмотр половых органов можно провести с помощью кольпоскопа и дифференциального окрашивания кожных покровов в местах скопления бородавок.

Цитологический метод диагностики относится к более углубленным и сложным методам. Он позволяет выявить предраковое состояние и оценить степень поражения тканей.

Для этого окрашиваются мазки по Романовскому-Гимза. Лабораторными методами можно выявить тип вируса папилломы.

Обнаружить заболевание еще до проявления первых клинических признаков можно с помощью молекулярно-биологического метода, который позволяет провести точную идентификацию вируса. Тестирование проводится при помощи специальных биомаркеров, указывающих на изменения клеток или онкобелков.

Также еще на этапе носительства вируса папилломы человека можно провести ПЦР (метод полимеразной цепной реакции). Таким образом, выявляется тип вируса и степень онкогенности.

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой.

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок.

Диагноз кондиломатоза можно установить только на основании результатов объективного исследования и при наличии типичной клинической картины заболевания при условии, что кондиломы видны невооруженным глазом.

Информативным методом диагностики является кольпоскопия, в процессе которой, после обработки 3% уксусной кислотой очаги на шейке матки, пораженные ВПЧ, становятся серовато-белыми. Следует подтвердить наличие инфекции лабораторными методами исследования: цитологический, гистологический и амплификационный анализ ДНК.

Для доказательства наличия ВПЧ-инфекции проводят цитологическое исследование мазков, взятых со слизистой шейки матки. При обнаружении соответствующих изменений проводят прицельную биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.

Биопсия необходима при гиперпигментированных и атипичных разрастаниях, неэффективности лечения, при подозрении на рак и предраковые заболевания.

К сожалению, до настоящего времени пока еще нет препаратов для системного применения и вакцин против ВПЧ. В этой связи полное излечение от ВПЧ-инфекции пока невозможно. В этой связи целью проводимого лечения пока остается только лишь удаление кондилом, а не избавление от возбудителя заболевания. Однако эффективность большинства методов лечения составляет 60-80%.

При этом она существенно варьирует у разных больных. Рецидивы возможны при лечении любым методом. При этом они чаще всего обусловлены повторной активацией имеющейся инфекции, а не с повторным инфицированием от половых партнеров.

При отсутствии лечения кондиломы на гениталиях могут самостоятельно исчезать, оставаться без изменения или прогрессировать. Тем не мене, бессимптомная инфекция вне зависимости от типа ВПЧ не требует лечения.

Лечение генитальных кондилом сводится к их удалению, а также своевременному выявлению предраковых заболеваний и рака половых органов. Лечение больных осуществляется только врачом. Самолечение недопустимо.

Лечение генитальных бородавок должен осуществлять врач на основании проведенной диагностики. В первую очередь пациент проходит ПЦР тест, который направлен на выявление вируса папилломы человека в крови. Далее может быть назначена биопсия или гистологическое исследование патологической ткани.

При подтверждении диагноза назначается рациональная противовирусная и цитостатическая терапия, а также производится обязательное удаление новообразования.

Стоимость анализов на папилломовирус

Механизм передачи вируса

Основной способ заражения вирусом аногенитальных бородавок – это сексуальные контакты. Здоровому человеку передается инфекция от инфицированного партнера, и симптомы могут появляться только через несколько месяцев.

Еще ВПЧ, вызывающий бородавки, может передаваться от матери к ребенку при грудном вскармливании. Во время родов, когда малыш проходит через родовой путь.

Аногенитальные бородавки можно подцепить и через отверстие микротрещин и ссадин, ранок, на эпителии или слизистых оболочках через средства гигиены, бытовые предметы.

Рекомендуем почитать:Как лечить бородавки на пальцах рукДомашнее лечение бородавокЭлектрокоагуляция бородавок

Кроме того, даже при защищенном половом акте существует риск передачи бородавки на члене и вируса от больного здоровому человеку.

Организм сам может подавить и избавиться от инфекции и аногенитальных бородавок, не опустив распространение недуга, но заражение может случиться на фоне:

  • частой смены половых партнеров;
  • венерических заболеваний и инфекций;
  • ослабление иммунитета;
  • истощения собственных сил организма: недостаточного отдыха и сна, стрессов, несбалансированного питания;
  • сбоев в гормональном фоне.

Принцип лечения

Как лечить бородавки – важный вопрос. Аногенитальные венерические бородавки выглядят у всех по-разному, имеют различные формы, течение заболевания у всех проходит по-разному, поэтому и к лечению нужен индивидуальный подход.

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Половые бородавки различаются по типам, которые имеют определенную степень онкогенности, поэтому неправильное воздействие на них может привести к печальным последствиям.

Лечение нужно начинать, как только появились бородавки.

Лечение генитальных бородавок происходит по следующей схеме:

  1. Восстановление иммунной системы организма.
  2. Избавление от папиллом.
  3. Уход за бывшим местом поражения.

Лечение начинается с местного оздоровления очагов поражения папилломами, а затем начинается стимулирование иммунитета и противовирусная терапия. Для этого выписывают иммуностимулирующие препараты:

  • «Циклоферон»;
  • «Виферон»;
  • «Интерферон»;
  • прочие.

Папилломавирус невозможно вывести из организма, но перевести его в спящее состояние вполне реально.

Это позволяют сделать следующие методы:

  • удаление папилломы;
  • медикаментозное лечение;
  • использование народных средств.

Удаление папилломы на половых органах

Своевременно обнаруженные папилломы хорошо поддаются лечению и не успевают навредить человеку. Нельзя самостоятельно пытаться устранить такую проблему, иначе можно спровоцировать тяжёлые осложнения.

Разобравшись, как выглядит папиллома, необходимо знать, как лечить эту проблему. Лечение папиллом на пенисе начинается с определения штамма вируса. Это необходимо для оценки рисков развития онкологии, так как не все типы заболевания грозят раком.

Затем проводится медикаментозная терапия для подавления активности вируса. Она включает:

  • противовирусные препараты для обработки пораженных зон;
  • противовирусные лекарства в таблетках;
  • общеукрепляющие препараты;
  • иммуностимуляторы.

В качестве противовирусного средства широкого применяется ацикловир. Это вещество выпускается в форме мазей и гелей, в том числе и для слизистых оболочек. Такими мазями обрабатывается половой член несколько раз в день в течение двух недель.

Противовирусные препараты в таблетках принимают как основное лечебное средство, либо в дополнение к противовирусным мазям. Как правило, лечение таблетками занимает около двух-трех недель. Препараты и схема лечения подбираются врачом, в зависимости от количества новообразований.

Избавиться от наростов можно только радикальными методами. Для удаления папиллом на половом члене применяют:

  • хирургическое иссечение (редко);
  • электрокоагуляцию;
  • лазерную терапию;
  • криодеструкцию.

Иссечение скальпелем практикуется только в тех случаях, когда необходимо провести биопсию удаленного материала. Этот метод достаточно травматичен, часто остаются грубые рубцы после удаления нароста.

Электрокоагуляция – это наиболее оптимальный метод для удаления новообразования на половом члене. Он основан на воздействии электрическим током.

Непосредственно в нарост вводится игольчатый электрод, по которому пускается электрический ток, воздействующий на кровеносные сосуды, питающие папиллому. Через некоторое время питание нароста прекращается, он темнеет и отпадает.

Преимущество метода – это прижигание сосудов в ходе процедуры, благодаря чему нарост удаляется легко и быстро, без риска кровотечения.

Лазерное воздействие – это послойное удаление клеток папилломы путем их выжигания. Метод достаточно безболезненный и безопасный, вся процедура длится не долго и не оставляет после себя рубцов. Недостаток – это полное выжигание тканей без возможности проведения гистологического анализа.

Криодеструкция при удалении папиллом на пенисе применяется редко, однако метод может практиковаться тогда, когда другие средства неэффективны или недоступны. С помощью специального аппликатора на нарост наносится капля жидкого азота.

Спустя несколько минут начинается реакция – азот замораживает тело папилломы и сосуды, которые ее питают. Спустя 5 минут после воздействия папиллома чернеет.

С помощью специальной лопатки врач соскабливает ее, а на ее месте остается небольшая ранка. Такое лечение папиллом позволяет избавиться от нароста почти мгновенно, но сопровождается болевым синдромом.

Для успешного заживления, ранку следует обрабатывать антисептиками и ранозаживляющими мазями в течение 10 дней после процедуры.

Современная медицина предоставляет возможность убрать папилломы на половых органах безопасными и эффективными методами. Кроме того, по-прежнему актуальны народные средства, которые хоть и обладают меньшей эффективностью, но помогают бороться с уже существующими новообразованиями.

Медикаментозная терапия наружных генитальных новообразований

Остроконечные кондиломы и другие образования на наружных половых органах удаляют наружными средствами (растворами, мазями). Список лекарств довольно внушительный, но не все препараты разрешено применять самостоятельно для прижигания бородавок в интимной зоне, особенно на широком основании, как на фото ниже.

Международные и национальные медицинские организации одобрили применение в домашних условиях медикаментов с действующими веществами Имиквимод, Подофиллотоксин, Синкатехин.

Раствор Кондилин, гели Кондилокс или Подофилокс

Препараты содержат активный компонент, идентичный алкалоиду растения подофилл. Действующее вещество вызывает отмирание генитальной бородавки в течение 1–5 недель.

Кремы Алдара, Имиквад, Зиклара на основе Имиквимода

Средства предназначены для удаления остроконечных кондилом. Активное вещество стимулирует местный иммунитет, оказывает противоопухолевое и антивирусное действие. Курс лечения — от 2 до 8 недель.

Мазь Вереген

Препарат производится на основе комплекса катехинов зеленого чая. Действующий компонент обладает противовирусными свойствами, стимулирует иммунитет на борьбу с инфекцией. Курс применения составляет 16 недель при ежедневной обработке пораженной области.

В Российских аптеках можно купить наружные средства для лечения генитальных бородавок с экстрактом побегов картофеля, глицирризиновой кислотой и другими ингредиентами, которые оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

Линимент Циклоферон

Применяется в качестве иммуностимулирующего и противовирусного средства. Активное вещество меглюмин акридонацетат является индуктором интерферона. Препарат совместим со всеми медикаментами.

Спрей и гель Эпиген с экстрактом лакрицы (солодки)

Глицирризиновая кислота в составе вытяжки из корня растения снижает активность ВПЧ, поэтому уменьшается риск появления новых генитальных бородавок. Препарат оказывает противовоспалительное и заживляющее действие. Курс лечения — от 1 месяца.

Спрей и гель Панавир с экстрактом ростков картофеля

Средства предназначены для стимулирования выработки интерферона в коже, борьбы с воспалением и болью. Курс лечения — до 2 недель.

Перед использованием лекарственных препаратов от генитальных бородавок нужно проконсультироваться с врачами: гинекологом, дерматологом-венерологом, урологом. Специалисты выберут наиболее подходящие средства для удаления образований и профилактики рецидивов заболевания.

Возможно, доктор назначит противовирусное средство Изопринозин, посоветует воспользоваться радикальными методами лечения, в число которых входят лазерная деструкция, радиоволновое удаление, криохирургия.

При подтверждении диагноза назначается рациональная противовирусная и цитостатическая терапия, а также производится обязательное удаление новообразования.

Узнать подробнее об услуге и её стоимости 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: