Кондиломы у женщин: лечение, причины, симптомы

Причины возникновения

Развитие заболевания связано с инфицированием пациента вирусом папилломы (ВПЧ). При этом ученые утверждают, что около 50% населения земного шара являются вирусоносителями ВПЧ.

Современной науке известно около 200 типов этого вируса. На сегодняшний день доказано , что 6, 11, 13, 16, 18 подтипы провоцируют формирование генитальной формы кондиломатоза. В остальных случаях у пациента развивается бородавочное поражение.

В большинстве случаев наличие вируса в организме человека внешне не проявляется. Инкубационный период протекает бессимптомно. Распространение инфекции происходит контактным и половым путем.

Остроконечные кондиломы при беременности у женщин

Если у девушки во время беременности обнаруживается неприятная проблема кондиломатоза, и начинает развиваться вирусная опухоль, она должна немедленно идти на прием к врачу-гинекологу, чтобы он смог вовремя удалить новообразование.

Для женщин в положении, как и для нерожавших, есть опасность разрыва внутренних стенок влагалища при остроконечных бородавках. Часто врачи-акушеры назначают кесарево сечение при этом заболевании.

Для чего это делается? Поскольку у новорожденного есть риск контакта с зараженной слизистой матери, его лучше извлечь, обходя эти участки. Папиломавирус имеет свойство провоцировать молочницу у женщин разных возрастов.

Планировать беременность при наличии вируса очень опасно, необходимо сначала вылечить все инфекции.

Признаки и симптомы

Распознать болезнь можно в тот момент, когда на коже появляются папулезные бородавки разных размеров. На вид они рыхлые и напоминают кусты цветной капусты. Количество разное: от десятка до сотни. В зависимости от локации нароста, зависит их цвет (обычно от светлого до насыщенного красного). Иногда из нароста сочится жидкость, которая имеет неприятный запах.

Папулы могут появляться на теле, на лице, на интимных местах, на руке, в носу, на глазу — там, где их замечает сама пациентка. Во влагалище диагностирует заболевание только врач, с помощью микроскопа и кольпоскопии. На ощупь наросты рыхлые, эластичные, не вызывают болевых ощущений. Если их повредить, папулы могут кровоточить и вызывать дискомфорт в виде воспаления.

Диагностика

Диагностика заболевания, как правило, включает сбор анамнеза болезни и визуальный осмотр пораженного участка тела. Таких простых процедур вполне достаточно для опытного специалиста, чтобы определить предварительный диагноз.

Окончательная диагностика включает следующие методы:

  1. Анализ соскоба эпителия на наличие папилломавирусной инфекции.
  2. Цитологическое исследование небольшого участка патологической ткани.
  3. Общий и развернутый анализ крови.

В некоторых случаях проводится дополнительная консультация в уролога, проктолога или врача-гинеколога.

Диагностирование заболевания в кабинете врача проходит таким образом: пациентка рассказывает о своих симптомах и предыдущих заболеваниях, если они были. Затем на гинекологическом кресле врач смотрит зону гениталий, анального отверстия, слизистые влагалища и матку.

Если осмотр показывает присутствие наростов, врач берет анализ на ВПЧ, цитологический анализ дисплазии. Проводится биопсия на наличие злокачественных клеток на шейке матки.

Если обработать кондилому разведенным уксусом, то болезненные участки приобретут беловатый оттенок. Обязательно назначается анализ на определение типа папиломавируса и его онкомаркера.

Также пациентке и ее половому партнеру необходимо пройти обследование на ВИЧ и сифилис. Для исследования мочевого канала и заднего прохода проводится уроцистоскопия и анальная кольпоскопия соответственно.

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна имеет характерную клиническую особенность: прогрессирующий рост. Отмечается выраженная тенденция к рецидивам данного заболевания, даже после полного иссечения существующего образования.

Преимущественно наблюдается экзофитный рост на фоне присутствия инвазивного. Результатом является слияние отдельных частей новообразования, которое формирует его внешнюю схожесть с соцветием цветной капусты.

Кондилома Бушке-Левенштейна, с точки зрения гистологической картины, отличается разнообразием: области доброкачественных кондилом перемежаются с участками атипичных клеток или плоскоклеточного рака.

Специалистами для подтверждения данного диагноза должна производиться дифференциальная диагностика, целью которой является исключение следующих вероятных диагнозов:

  • плоскоклеточного рака;

  • широкой кондиломы, которая сопутствует сифилису;

  • обычной остроконечной кондиломы.

Пути передачи инфекции

Чаще всего папилломовирус, который приводит к кондиломатозу, передается половым путем. Это может быть вагинальный, оральный или анальный сексуальный контакт.

Женщина, у которой была связь с носителем заболевания, заражается в 75% случаев. Считается, что папиломавирус имеет высокую контагиозность.

Некий риск передачи у беременных существует и в случае, если плод касается слизистой матери, где живет вирус, а также при родах. Наименее вероятными способами передачи считаются бытовые контакты: через средства личной гигиены, белье, одежду и т.д..

Лечение анальных кондилом

Современная медицина не способна полностью уничтожить папилломавирусную инфекцию. Поэтому лечебные мероприятия направлены на активизацию защитных способностей организма и устранение внешних проявлений заболевания.

Новообразование в таком случае подвергается глубокому замораживанию с помощью жидкого азота. В результате, белковое содержимое бородавки разрушается. На поверхности кожного покрова остается небольшая ранка, которая заживает через 1-2 недели.

Пациентам совместно с местным воздействием на кондилому назначают курс иммуностимулирующих средств. Активация защитных сил организма стабилизирует дальнейшее распространение инфекции.

Высокочастотные радиоволны вызывают локальное увеличение температуры и расплавление патологической ткани. На месте выпаивания бородавочного разрастания образовывается струп, который через некоторое время самопроизвольно исчезает.

Результаты по здоровью с компанией Новая Эра - Google

Тонкий пучок лазерного луча вызывает распад новообразования. Через несколько дней происходит очищение пораженного участка кожного покрова.

Полностью искоренить заболевание из организма при помощи одних лекарственных препаратов невозможно. Не существует таблетки, которая бы очистила организм от этой болезни навсегда и прекратила замкнутый круг передачи инфекции от человека к человеку.

Можно только на время «успокоить» папиломавирус и поддерживать иммунитет на высоком уровне, чтобы болезнь не победила. Остроконечные наросты можно удалять на начальных и на поздних стадиях.

Удаление кондилом у женщин — методы Описание
Криодеструкция Бородавка обрабатывается жидким азотом низкой температуры. Это разрушает ядро кондиломы, она отмирает и отсыхает. Образовавшаяся рана на ее месте заживает через 7−14 дней. Сеанс криотерапии проводит врач в стерильных условиях. Это должен быть опытный специалист, тогда процедура пройдет комфортно и с нужным эффектом.
Электрокоагуляция Врач обезболивает пораженный участок, далее с помощью специального аппарата воздействует на него потоком высокой температуры. Прижигание оставляет после себя корку на бородавке, которая отсыхает через 2−3 дня. Эта процедура в большинстве случаев переносится болезненно, но ее преимущество — недорогая стоимость.
Обработка химикатом Паппилому прижигают кислотой или щелочным раствором. Необходима аккуратность и точность, поскольку можно задеть окружающие здоровые ткани.
Лазерная коррекция При помощи лазерного аппарата иссекается папулезная бородавка, которая отсыхает через 1−2 дня. Плюс процедуры — она не оставляет следов. Из минусов — дискомфортные ощущения во время сеанса.
Хирургическое вмешательство Хирург удаляет нарост с помощью скальпеля, а разрез после этого сшивается. Эта методика изжила себя, используется очень редко.

Остроконечные кондиломы хорошо поддаются лечению и в домашних условиях, но перед этим следует проконсультироваться у врача. Эффективны такие средства:

  • Йод — наносится на пораженные участки 3−5 раз в день. Необходимо наносить точечно, не задевая здоровые ткани. Продолжать до полного исчезновения остроконечных кондилом.
  • Сок чистотела — им прижигается бородавка с регулярностью 3−4 раза в сутки. Жидкость наносится только на пораженную кожу. Продолжать процедуру необходимо до полного восстановления кожи.
  • Яйца — для смазывания кондиломы белок отделяется от желтка и наносится на нужный участок кожи, сверху накладывается смоченный в белке бинт и закрепляется. Такие повязки нужно делать 3 раза в день до полного выздоровления.

Распространение. В некоторых развитых странах папилломавирусные инфекции (ПВИ) являются наиболее распространенными ЗППП.

Во всем мире ежегодно насчитывается около 3 млн. случаев ПВИ, включая цервикальную интраэпителиальную неоплазию (ЦИН).

Заболевание ПВИ связано с ранним началом половой активности, множеством половых партнеров, нерегулярным использованием контрацепции и высокой частотой случайных половых связей. Данные о случаях ПВИ в развивающихся странах скудны.

Симптомы. Кондиломы представляют собой образования в виде отдельных или множественных, мягких, мясистых бородавок на ножке или наростов без ножки, расположенных в области промежности, заднего прохода, полового члена и т.д. Исследуя половых партнеров женщин, инфицированных ВПЧ, папиллярные поражения были обнаружены у 60-90% мужчин.

Диагностика. Диагноз ПВИ ставится на основании типичной клинической картины или коилоцитозе при микроскопическом исследовании мазка или обоих вместе.

Кольпоскопия приобретает особое значение при диагностике плоских папиллом. Необходимо исключить condilomata lata серологическими методами исследования наличия сифилиса.

В данном случае для установления точного диагноза биопсия является необязательным, но нужным методом исследования. При сомнении на наличие злокачественного процесса, необходимо проведение цитологического исследования с целью обнаружения атипии клеток.

Лечение. Лечение проводится нанесением подофиллина (10-25% настойка сложного состава бензоина) на пораженные участки, вызывающего некроз кондилом, однако при этом некротические изменения наблюдаются и на здоровых участках тканей при попадании на них препарата, для предотвращения которых окружность кондилом смазывают инертным масляным раствором или мазями.

Результаты по здоровью с компанией Новая Эра - Google

Препарат тщательно смывается через 1-4 часа. При неэффективности такого четырехнедельного лечения, необходимо продолжение терапии альтернативными методами.

Подофиллин противопоказан во время беременности, при наличии папиллом на шейке матки, слизистой полости рта и в области заднего прохода. К альтернативным методам терапии относятся: криотерапия (например, жидким азотом, твердым углекислым газом), С02 — лазерная хирургия, обычные хирургические методы (применение ножниц, кюреток и т.

д.). Эффективным считается и местное применение 5-флюоро- урацила для лечения плоских бородавок.

Исследование данных эффективности местного лечения ПВИ лейкоцитарным интерфероном дало противоречивые результаты. Осложнения и последствия.

При обильном разрастании кондилом (что наблюдается довольно часто) процесс приобретает инвазивный характер и поражает соседние участки тканей. Гигантская кондилома, будучи доброкачественной гистологически, может имитировать карциному.

Результаты по здоровью с компанией Новая Эра - Google

Во время беременности папилломы увеличиваются в размере, обильно снабжены кровеносными сосудами и могут стать причиной обструкции родового канала, что является причиной необходимости проведения кесарева сечения.

У младенцев папиллярные поражения гортани могут привести к обструкции дыхательных путей. (См.

также лечение интра- эпителиальной неоплазии.)Рекомендации. Необходимо проведение лечения раз в неделю или две недели и контрольного наблюдения до полного исчезновения поражений.

Своевременное лечение может предотвратить распространение патологии. Необходимо воздержание от полового общения или применение презервативов во время лечения и исследование половых партнеров на наличие папиллярных поражений.

Если у вас появилась кондиломы на вульве, следует незамедлительно обратиться к гинекологу. Сегодня существует несколько подходов к лечению этого заболевания, и опытный профессионал, установив правильный диагноз и оценив степень поражения организма, сумеет выбрать правильную схему лечения.

·                    криодеструкция;

·                    лазерное удаление, наиболее оптимальный деструктивный метод;

·                    аргоноплазменная аблация;

Результаты по здоровью с компанией Новая Эра - Google

·                    радиоволновое (высокочастотная) удаление, лучше с аргонусиленной коагуляцией.

Деструктивные методы воздействия не гарантируют рецидива заболевания, поэтому в нашей стране практикуется применение противовирусных препаратов. Иммунотерапия не всегда обоснованно применяется, чаще ее назначают вслепую, без соответствующего обследования.

Этот метод иногда дает побочные эффекты и при наличии кондилом, и как монотерапия малоэффективен, но в некоторых случаях может дать хороший результат, но предсказать это невозможно. Наилучший эффект достигается в сочетании деструктивного и консервативного лечения.

Лечение кондилом наружных половых органов и влагалища проводит к положительному результату у большинства пациенток в течение от 1 до 6 месяцев. Вирус при этом, может остаться и определяться у 30% женщин, без клинических проявлений, что требует уже не лечения, а наблюдения.

Важно отметить, что кондиломы, появляющиеся на новых участках кожи или слизистой в ходе лечения или после завершения лечения, не требует смены метода лечения. Появление новых образований на участке, где проводилось воздействие, требует изменения метода лечения.

Пациенток следует проинформировать о соблюдении полового покоя во время лечения и проводить осмотры до полного исчезновения кондилом.

Результаты по здоровью с компанией Новая Эра - Google

Половых партнеров необходимо обследовать, и проводить лечение, только при наличии кондилом на половом члене.

Удаление кондилом на шейке матки является обязательной процедурой в плане распространения инфекции и профилактики рака шейки матки.

·                    лазерная вапоризация – эффективная методика, с низкой частотой рецидива и не влияющая на репродуктивную функцию нерожавших пациенток;

·                    аргоноплазменная аблация – хороший эффект, особенно у нерожавших пациенток;

·                    радиоволновое удаление – методика, позволяющая после удаления провести гистологическое исследование;

·                    криодеструкция – популярный метод, но эффективен при небольших поражениях;

·                    солковагин – прижигание единичных остроконечных кондилом с помощью химического препарата.

Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки. В каждом конкретном случае выбор лечения остается за врачом и зависит от наличия аппаратуры и квалификации специалиста.

С помощью деструктивных методов лечения удаляется видимая или определяемая при кольпоскопии часть пораженной ткани шейки матки, но не сам вирус. Поэтому гинекологи наряду с удалением, для профилактики рецидива и борьбы с вирусом рекомендуют противовирусные или иммуномодулирующие препараты местного или общего действия.

Эффект от этого лечения не прогнозируем, но в некоторых случаях имеется положительный результат. Считать, что противовирусные препараты являются основными в борьбе с ВПЧ неверно.

Эти лекарственные средства активизируют иммунную систему, и уже она противостоит вирусной агрессии. В практике лечения кондилом любой локализации эти лекарства имеют свою нишу применения.

Четких доказательств в эффективности данных лекарственных форм не получено, поэтому в мировой практике они практически не применяются.

Кондиломы вульвы при беременности

Перианальные кондиломы требуют незамедлительного лечения ввиду множества неудобств, которые они доставляют больной, и вероятного прогрессирования заболевания. Современные специалисты вместе с иссечением образований различными методами, одновременно воздействуют на иммунную систему больного.

Лечение кондиломы в области ануса, будет эффективным, если вы своевременно обратитесь к профильному специалисту и будете строго выполнять все его рекомендации.  Грамотное воздействие на иммунную систему больного кондиломатозом, активизирует защитные способности организма, и направляет все их усилия на борьбу с вирусом папилломы.

Факторами прогрессирования ВПЧ считаются:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector