Онкогенный впч у женщин лечится —

Какие типы вируса папилломы человека могут вызвать онкологию?

На сегодняшний день практически каждый человек в возрасте 50 лет или переболел папилломавирусной инфекцией, или является ее носителем. В зависимости от группы ВПЧ, заболевание может проявляться по-разному.

Чтобы обезопасить себя от неблагоприятных последствий, необходимо раз в три года проходить тест на наличие вируса в организме. Анализы можно сдать без направления врача, но, если результат положительный, необходима срочная консультация специалиста по поводу эффективного лечения и дальнейшей профилактики рецидива.

Вирус папилломы человека – типы. Классификация

Известно более ста разновидностей вируса, которые по степени канцерогенности классифицируются на несколько групп:

  • Неонкогенные ВПЧ (1,2,3,5);
  • Средней степени онкогенности (6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82).

По филогенетическим показателям серотипы ВПЧ подразделены на 7 групп:

  • А11 (34, 73);
  • А10 (13, 44);
  • А9 (35, 52, 58, 67);
  • А8 (10, 15, 19)
  • А7 (18, 39, 45, 59, 68, 70, 85 штамм и далее);
  • А6 (30, 53, 56, 66);
  • А5 (ВПЧ 26 типа, 51-го, 69-го, 82-го).

Классификация позволяет спрогнозировать дальнейшее поведение вируса в организме. Также дает возможность специалисту выбрать препараты, которые будут наиболее эффективны индивидуально для каждого пациента.

Какие типы ВПЧ самые опасные?

Наиболее опасны штаммы с высоким риском онкогенности, потому что они могут провоцировать появление плоских кондилом. В дальнейшем есть повышенный риск озлокачествления папилломы. Вирус (типы высокой онкогенности) приводит к раку шейки матки, опухолям в перианальной области у мужчин и женщин, злокачественным новообразованиям на головке полового члена и в мочеиспускательном канале у мужчин.

В отличии от штаммов с высокой онкогенностью, если выявлены при анализе на ДНК-типирование ВПЧ 27 типов, 7, 10, 14, 15 и 17, могут появляться неопасные накожные патологические разрастания в виде бородавок, которые легко сводятся, а в дальнейшем (при наличии устойчивого иммунитета) вирус самостоятельно элиминируется из организма. К ним также относятся ВПЧ 12 типов, 29 и 57.

При дисплазии шейки матки или раке шейки матки у более чем 70% пациенток находят вирус папилломы человека 32, 30, 57, 61 и других онкогенных типов. Если при обследовании был найден ВПЧ высокого риска канцерогенности, а наростов нет, есть вероятность самостоятельной элиминации (выведения вируса из организма).

Если вследствие ВПЧ 30, 32 типа появились остроконечные или широкие разрастания на слизистой оболочке или на коже половых органов, прежде чем приступать к медикаментозному лечению, необходима дополнительная процедура их удаления.

Как предотвратить папилломавирус? Опасные типы – профилактика

Только один тип профилактических мер может практически на 100% дать гарантию, что в ближайшие 15 лет (возможно, более длительный период) организм будет вырабатывать антитела к ВПЧ. Типы опасные, которые могут спровоцировать предраковые состояния, будут подавляться, а затем разрушаться с помощью собственного иммунитета. Данный тип профилактики – вакцинация.

Для прививания населения в зарубежных странах уже около 10 лет используют адсорбированные рекомбинантные вакцины Гардасил и Церварикс. Неонкогенные и средней онкогенности штаммы (ВПЧ 10, 14, 15, 19, 21, 27, 57), которые вызывают появление бородавок на теле, после вакцинации будут разрушаться антителами за недели или месяцы, и выводиться бесследно из организма.

Хоть действие вакцины направлено (как указано в инструкции) на разрушение 16 и 18 онкогенных штаммов ВПЧ, 14 тип, 19 и все остальные также будут бесследно элиминировать.

Другие методы профилактики:

  • Исключение беспорядочных половых связей (идеальный вариант – моногамия);
  • Избежание резкого снижения защитных сил организма (стрессы, депрессии, перегревы, переохлаждения);
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Правильный режим сна;

При ВПЧ онкотипы могут привести к очень неблагоприятным последствиям при частых гормональных сбоях и при приеме иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунную систему).

Самые опасные типы ВПЧ – лечение. Основные принципы

Из-за отсутствия препаратов, которые бы разрушали белковую структуру вируса, для назначения лечения специалисты могут руководствоваться несколькими видами терапий:

  • Деструктивной (при наличии разрастаний эпителия);
  • Иммуномодулирующей;
  • Противовирусной;
  • Общеукрепляющей.

ВПЧ 82, 83 типа лечатся одинаково, хотя первый относится к группе высокого канцерогенного риска, второй – низкого онкогенного риска.

Проявления в виде наростов необходимо удалять, и только после этого приступать к остальной терапии, которая будет заключаться в приеме противовирусных препаратов, а также местных и общих индукторов интерферона.

Вне зависимости от того, какие типы ВПЧ, очень важно с ответственностью отнестись к дальнейшей профилактике, во избежание появления разрастаний эпителия в тех же местах.

Папилломавирус человека – типы деструкции накожных наростов

Деструкцию патологических новообразований проводят с помощью химических и физических методов.

Физические методы удаления:

  • Лазерный;
  • Радиоволновой;
  • Электрокоагуляция;
  • Криодеструкция.

ВПЧ 49, неонкогенного штамма проявляет себя разрастанием одиночных плоских бородавок. Такие новообразования, как и все остальные, врачи предлагают удалять современным методом – с помощью лазерного аппарата.

ВПЧ 57 связывают с предраковым состоянием, поэтому при удалении нароста, вызванного опасным штаммом, используют лазерный аппарат с прямым потоком лучей.

Если нарост на лице, предлагают фракционное (импульсное) лазерное удаление, которое, в отличии от прямого, практически не оставляет следов и рубцовой ткани. Большие кондиломы могут иссекать скальпелем.

Наросты, которые вызваны ВПЧ 27 типа невысокого риска канцерогенности, можно удалять жидким азотом, поскольку появление повторных разрастаний не настолько опасно, как в ситуации со штаммами высокой онкогенности.

Новообразования, появление которых вызвал высокой степени онкогенности папилломавирус (генотип 16, 18 и прочие), чаще удаляют с помощью радиоволнового метода (аппарат «Сургитрон).

Не менее популярно иссечение электроножом – ткань папилломы остается практически не тронутой, поэтому можно провести гистологическое исследование.

Бородавки, вызванные ВПЧ 19 штамма и подобные им (низкого онкогенного риска) можно удалять препаратами на химической основе, в составе которых органические и неорганические кислоты, щелочи. К таким лекарственным средствам относят Солкодерм, Солковагин.

Медикаментозное лечение бородавок

Независимо от того, есть ли папиллома, типы вируса при назначении препаратов неважны, поскольку врач может руководствоваться только комбинациями противовирусных и иммуностимулирующих средств. При предраковом состоянии в терапию включаются цитостатики – средства, приостанавливающие рост атипичных раковых клеток.

При наличии в организме онкогенных (16, 18, 30, 33) и неонкогенных ВПЧ (15 тип, 17, 19, 6, 11, 42) специалисты назначают перорально Гропринозин (Изопринозин) в комбинации с противовирусным Панавиром и индукторами интерферона (Циклоферон, Генферон, Виферон).

Эффективный препарат, который ингибирует рост и размножение ДНК ВПЧ (типы высокого риска онкогенности) – Аллокин альфа.

Для профилактики повторного появления наростов специалисты назначают трансдермальный иммуностимулирующий препарат Алдара (Имиквимод). Некоторые врачи для противовирусной терапии выписывают крем Зовиракс. Его действие направлено на герпес, но есть множество мнений, что папиллома человека (типы разного онкогенного риска) тоже реагирует на это лекарственное средство.

При обнаружении на теле или на слизистых оболочках любых разрастаний, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Без консультации врача нельзя пытаться удалить наросты самостоятельно, с помощью народных методов или подручных средств.

При таких попытках можно повредить здоровую дерму, и даже с низким канцерогенным риском ВПЧ (21 тип) может озлокачествляться. Хоть эти случаи редки, самолечение так же должно быть ответственным. Если после самостоятельных вмешательств нарост кровоточит, зудит или воспаляется, необходимо срочно обратиться за рекомендациями к врачу.

Словосочетание вирус папилломы человека или ВПЧ встречается довольно часто и некоторые люди считают, что заражение этим микроорганизмом становится причиной появления только папиллом на теле.

Но не все так радушно, заражение ВПЧ иногда приводит и к развитию достаточно серьезного заболевания – рака. Предположить, как будет вести себя инфекция в организме возможно, но только зная тип папилломавируса.

Типы вируса папилломы человека

Исследования, проводимые последние десятилетия, позволили установить, что ВПЧ передается только от одного человека к другому, причем это может быть как носитель инфекции, так и пациент с выраженными клиническими признаками папилломатоза.

Установлено, что папилломавирус подразделяется на типы, их насчитывается более ста. В зависимости от типа попавшего в организм вируса в дальнейшем и будут происходить все внешние и внутренние изменения.

Разделение ВПЧ по типам позволило выработать тактику лечения пациентов с обнаруженными посредством анализов микроорганизмами.

Фото различных видов папиллом

Около 10% всех случаев рака матки вызываются ВПЧ. Специалисты классифицируют штаммы следующим образом:

  1. Наименьший риск развития онкологического заболевания имеет ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44. Штаммы с номерами 6 и 11 проявляются на половых органах, шейке матки в виде остроконечных кондилом. Эти вирусы доставляют неудобства, но не представляют опасности с точки зрения онкологии. Хотя ВПЧ 42 и 43 относятся все же к предраковым состояниям, поэтому им должно быть уделено особое внимание;
  2. ВПЧ 31, 33, 35, 51, 52, 58 относятся к среднему уровню онкологического риска. Штаммы 31, 33, 35 также вызывают появление на коже папиллом и остроконечных кондилом на половых органах мужчин и женщин. А для разновидностей ВПЧ 52, 58 характерны предраковые высыпания;
  3. ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 36, 45.

ВПЧ – широко распространенный тип инфекции. По данным медиков от 70 до 90 процентов населения являются носителями, иногда даже не догадываясь об этом. Вирус может проявиться по прошествии 5 и более лет после заражения вследствие, например, гормонального сбоя.

Особенно это касается женщин в возрасте после 40 лет. В их организме накапливается агрессивные формы женских гормонов, вызывающие активное деление клеток и создающие благоприятные условия для онкозаболевания репродуктивной системы.

ВПЧ изменяет структуру пораженных клеток и создает раковый клон.

Изменение гормонального фона может быть вызвано беременностью, приемом гормонов, продолжительным курением или некоторыми гинекологическими заболеваниями.

Стадии онкогенности

Если у человека обнаружено заражение одним из штаммов ВПЧ, дальнейшее лечение устанавливается исходя из степени онкогенности вируса. Вероятность развития рака характеризуется по классификации:

  1. Не онкогенные типы вируса. К этой группе относятся штаммы под номерами 1, 2, 3, 4 и 5. Если анализ ПЦР на ВПЧ показал положительный результат по этим штаммам, опасаться развития онкологии не стоит. Виды папилломавируса, относящиеся к этой стадии онкогенности, требуют только местного лечения.
  2. Штаммы средней опасности. К ним относят 6, 11, 42, 43, 44, 67, 70. Эти вирусы несут минимальный вред для человеческого организма. Из-за влияния некоторых внешних и внутренних факторов, зараженные клетки становятся злокачественными.
  3. ВПЧ высокого онкогенного риска – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 59, 68, 73. Особенно опасны онкогенные штаммы для женщин. Они часто становятся возбудителями развития онкологии органов женской репродуктивной системы. Мужчинам высокоонкогенные типы угрожают раком мочевого пузыря.

Даже самые опасные типы вируса без действия определенных возбуждающих факторов не несут серьезной угрозы для человека.

Первые симптомы активизации штамма ВПЧ онкогенного риска могут даже проявиться через 2–4 года от момента заражения.

Высокий риск развития рака шейки матки — ВПЧ 45 типа

Практически каждый человек к 50 годам был носителем или наблюдал симптоматические проявления вируса папилломы человека. После заражения ВПЧ может самостоятельно элиминировать из организма, а может вызывать патологические эпителиальные разрастания на коже или слизистых оболочках.

Существует около 200 типов вируса папилломы. Из-за такого их большого количества, каждому присвоили порядковый номер, например, ВПЧ 18, 33, 45. Они имеют разные характеристики, строение ДНК. Некоторые штаммы вируса вызывают появление неопасных наростов на коже, а некоторые при длительном бездействии могут озлокачествляться и провоцировать ускоренный рост атипичных клеток.

Насколько опасен вирус папилломы человека 45 штамма?

По степени опасности ВПЧ подразделяют на три группы, которые характеризуют онкогенность штаммов:

  • Неонкогенные;
  • Среднего риска онкогенности;
  • Онкогенные.

ВПЧ 45 типа относится к группе с высоким риском онкогенности, поэтому длительное бездействие при обнаружении данного штамма вируса в организме очень опасно.

Вызывает появление:

  • Остроконечных кондилом наружных половых органов женщин и мужчин;
  • Разрастаний эпителия в аногенитальной области;
  • Плоских кондилом на слизистой оболочке влагалища.

Инфицирование ВПЧ 45 штамма крайне опасно для женщин, потому что может спровоцировать такое заболевание, как цервикальная интраэпителиальная неоплазия. В таком случае, если иммунитет вовремя не справится с ВПЧ, его ДНК встроится в ядерный аппарат здоровых клеток, которые станут атипичными и будут бесконтрольно размножаться – рак шейки матки.

Дисплазия, которую может вызвать папиллома 45 типа, имеет 3 стадии. От начальной стадии до рака шейки матки проходит примерно от 10 до 20 лет. Если вовремя начать лечиться, можно устранить всю нежелательную симптоматику, без дальнейших неблагоприятных последствий в виде злокачественного новообразования.

Папилломавирус 35, 39, 45 онкогенных штаммов – как выявить в организме?

Если в аногенитальной зоне появились патологические наросты, необходимо обратиться к дерматологу для дальнейшей диагностики, чтобы узнать, какой тип вируса их вызвал.

Наличие ВПЧ в организме выявляют методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции). С помощью этого теста определяют наличие и штамм ВПЧ, например, папилломавирус 31, 35, 45 типа, проводят генотипирование. Нельзя выявить вирусную нагрузку, что заметно усложняет диагностику.

Более современный метод – Дайджен-тест. Позволяет определить ВПЧ 45 генотип (степень онкогенности штамма), также выявить количество вирусных частичек в организме. Эта характеристика очень важна при диагностике онкогенных ВПЧ 31, 45 типа, потому что специалист сможет вовремя назначить эффективную терапию, или же примет решение вовсе не лечить, а выждать время (при отсутствии наружных проявлений).

Женщинам обязательно должны провести кольпоскопию (осмотр стенок влагалища и шейки матки под микроскопом), также взять мазок из шейки матки и цервикального канала на цитологию. Для более подробного исследования проводят биопсию – забор и подробное изучение участка ткани.

Вирус папилломы человека 45 типа – как защититься от заражения?

Наибольшая популярность в качестве профилактики ВПЧ у такого метода, как вакцинация. В зарубежной практике специалисты около 10 лет используют для прививания населения вакцины Гардасил и Церварикс. В их составе пустые оболочки вируса, которые провоцируют защитные силы организма на выработку антител – так формируется устойчивый иммунитет.

Исходя из данных инструкции, вакцины не активны против ВПЧ 45, 56 и многих других типов – их действие направлено на вирус 16 и 18 онкогенных штаммов. Врачи отмечают, что Гардасил и Церварикс защищают организм абсолютно от всех типов ВПЧ на протяжении более чем 15 лет.

Поскольку вирус папилломы 45 типа может спровоцировать заболевания опухолевого характера у женщин, их в возрасте 9-25 лет прививают. Чем раньше вакцина попала в организм, тем устойчивее и крепче выработается иммунитет против ВПЧ.

Гардасил может защитить от рака шейки матки и кондиломатоза, Церварикс предотвращает рак шейки матки, но не появление генитальных бородавок. Действие вакцин также не направлено на борьбу с вирусом, который находился в организме на момент прививания.

Другие методы профилактики ВПЧ 45, 58 и остальных штаммов:

  • Избежание беспорядочных половых связей;
  • Регулярная витаминизация организма;
  • Рациональное и сбалансированное питание;
  • Регулярные умеренные физические нагрузки.

Самый эффективный метод профилактики – поддержание устойчивого и крепкого иммунитета.

Лечение ВПЧ 45 типа – основные принципы

Если при осмотре гинеколога, уролога или дерматовенеролога не было обнаружено аногенитальных эпителиальных разрастаний и вирусная нагрузка маленькая, есть большая вероятность того, что произойдет элиминация ВПЧ (в случае крепкого иммунитета).

Когда папилломавирус 45 типа проявляется генитальными бородавками, необходим комплекс таких терапий:

  • Деструктивной;
  • Противовирусной;
  • Иммунокоррективной;
  • Общеукрепляющей.

В первую очередь нужно удалить разрастания физическим методом (лазером, радиоволнами или электроножом), или химическими едкими средствами (препараты Солкодерм, Солковагин).

Разрастания, которые вызывает папиллома 45 типа, чаще рекомендуют удалять с помощью лазерного аппарата или радиоволнами (аппарат «Сургитрон»). Эти методы деструкции не оставляют следов и больших участков рубцовой ткани, что особенно важно при удалении наростов на половых губах или стенке влагалища.

ВПЧ 45 – лечение медикаментами

Для полноценной эффективной терапии недостаточно удаления наружных проявлений заболевания, ведь вирус остается в такой же концентрации в организме, и наросты могут через некоторое время появиться на тех же местах, где были иссечены.

Во избежание рецидива, необходимо провести курс противовирусной и иммуностимулирующей терапии, чтобы ингибировать ДНК ВПЧ 45 типа. С этой целью отечественные специалисты в последнее время часто стали использовать препарат Панавир (свечи, крем, раствор для инъекций, спрей).

Эффективны также местные и общие индукторы интерферона (Циклоферон, Генферон, Виферон), которые повышают иммунитет и приостанавливают репликацию ДНК ВПЧ 45 штамма. Уменьшается интенсивность размножения и роста ВПЧ, и со временем он стареет, не вызывая появления разрастаний эпителия в дальнейшем.

Для профилактики рецидива специалисты назначают для трансдермального применения противовирусные крема Алдара (Имиквимод) или Зовиракс. Чтобы ингибировать папилломавирус 45 типа, большинство врачей к комбинации остальных лекарственных средств прибавляют Гропринозин (Изопринозин).

Этот препарат, помимо того, что сам проявляет противовирусное действие, еще и индуцирует действие аналогов, принимающихся параллельно с ним.

При обнаружении на слизистой оболочке гениталий патологических эпителиальных разрастаний, необходимо срочно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. Ни в коем случае нельзя удалять наросты самостоятельно – это может привести к еще большему их разрастанию.

Признаки ВПЧ у женщин

Вирус ПЧ

Вирус папилломы человека – один из самых распространённых вирусов у женщин, поражающий миллионы людей во всём мире. Это одно из самых распространённых заболеваний передающихся половым путём. Во многих случаях заражение происходит без каких-либо симптомов, и лишь появление остроконечных кондилом на гениталиях точно укажет вам на то, что вы инфицированы.

Конечно же существуют различные тесты для определения данного заболевания, например пап тест, но зачастую, даже они не могут показать точной картины и требуются дополнительные обследования для того чтобы поставить точный диагноз.

Папилломавирусная инфекция – это инфекционное заболевание хронического характера, которое вызывается специфическим возбудителем – вирусом папилломы человека (ВПЧ), (Human papillomavirus – HPV). ВПЧ характеризуется хронической формой течения с периодическими рецидивами. Это одна из самых распространенных инфекций – согласно статистике, ею заражены большинство жителей нашей планеты.

Доказано, что некоторые типы вирусов способствуют развитию онкологических заболеваний. К ВПЧ с высокой онкогенностью относятся типы 16 и 18, которые наиболее часто встречаются при раке шейки матки и раке пениса.

У женщин папилломавирусная инфекция может вызвать появление остроконечных кондилом – генитальных бородавок, которые во многих случаях обнаруживаются только при гинекологическом осмотре.

Они вырастают примерно через три месяца после заражения. Наиболее часто они образуются на малых половых губах, во влагалище, на шейке матки, канале шейки матки, на коже вокруг заднего прохода.

Внешне представляют собой небольшие образования, которые расположены на широкой «ножке» и имеют неровные края. При этом те типы ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, не относятся к тем, которые вызывают рак.

К симптомам заболевания у женщин также относится цервикальная интраэпителиальная неоплазия – предраковое состояние слизистой оболочки матки, которое провоцирует нарушение созревания клеток. На данный момент врачам известны три стадии этого заболевания, две из которых не несут особой опасности, а третья представляет собой первую стадию рака шейки матки.

Подобные симптомы вызывают вирусы 16 и 18 типов. Также рак провоцируется 31, 33, 35 и 39 типами.

Симптомы ВПЧ как у женщин, так и у мужчин могут включать наличие небольших наростов не только на половых органах, но и в других местах – под грудными железами, в подмышечной впадине, на шее и на веках.

Для мужчин заболевание менее опасно, чем для женщин. И если некоторые канцерогенные типы вируса, которые вызывают у мужчины развитие выростов на коже, редко провоцируют опухоли у представителей сильного пола, то женщина, заразившись ими от мужчины, рискует заболеть раком шейки матки.

Вирусом папилломы человека заражено около 80% жителей земли. В зависимости от генотипа, вирус вызывает различные заболевания. Он может проявляться в виде папиллом, кондилом и бородавок.

На данный момент выявлено около 100 генотипов вируса, но досконально изучено только 80. Около 30 видов могут вызвать онкогенные новообразования и стать причиной рака.

Можно ли и как вылечить ВПЧ (папилломавирус) у женщин навсегда, в чем заключается медикаментозное лечение и как жить с вирусом папилломы человека дальше?

Лечится ли вирус папилломы человека

На данный момент не изобретено таких медицинских препаратов, которые бы смогли полностью устранить вирус из организма.

Схемы лечения, которые применяются при этом заболевании, сводятся к применению противовирусных препаратов и процедур для устранения папиллом на коже или слизистых.

Этот вирус можно загнать в латентное или спящее состояние, когда он не сможет нанести вред организму.

Особенно важно проводить лечение в случае выявления ВПЧ высокого онкогенного типа.

Вирусов папилломы человека существует более ста различных видов.

На основании способности к активации опухолевых изменений в клетках организма все известные папилломавирусы можно разделить на три основных типа: неонкогенные, высокого онкогенного риска и низкого онкогенного риска. Важно понимать, что человек одновременно может заразиться несколькими типами вируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Что это такое?

Течение беременности при ВПЧ

Диагностика

Многим рекомендуют сделать для определения ДНК hpv скрининг высокого онкогенного риска. Но есть множество анализов и методов диагностики, которые позволяют в той или иной степени точности идентифицировать вирус папилломы человека.

  1. Визуальный осмотр. Самостоятельно обследоваться и уж тем более лечить ВПЧ категорически не рекомендуется. Первым делом врач должен провести визуальный осмотр всего тела и слизистых оболочек. Подобный анализ позволяет определить факт наличия новообразований. При таком обследовании у гинеколога или уролога врач берет анализ мазка. То есть соскоб с половых органов или зоны ануса.
  2. Соскоб с новообразований. Более точный результат позволяет получить анализ непосредственного соскоба с папилломы. Образец отправляют на биопсию. Данная методика необходима для установления точного типа вируса папилломы.
  3. Анализ ДНК вируса. Такой тест может точно сказать, имеете ли вы дело с высокоонкогенным вирусом папилломы человека, либо лечение ВПЧ будет направлено в большей степени на устранение косметического дефекта.
  4. Дайджен тест. Высокоточный и максимально обширный по получаемой информации анализ, который в нашей стране получил широкое распространение относительно недавно. Такое обследование выявлять онкогенность ВПЧ и уровень его концентрации в организме.
  5. Кольпоскопия. Данный анализ актуален только при проверке на онкогенность папилломавируса у женщин. Специальным инструментом исследуется состояние шейки матки. Примечательно, что параллельно с кольпоскопией проводят достаточно простые тесты на реакцию слизистой шейки матки. Для этого ее обрабатывают йодным или уксусным раствором. Визуально обнаружить папилломы в этой области сложно. Такой тест позволяет за счет химической реакции обнаружить участки влагалища, которые могли быть поражены высокоонкогенным папилломавирусом.
  6. Общие анализы. Берется кровь и моча. Хотя анализ стандартный, но он помогает в выявлении общего текущего состояния пациента. Также можно параллельно обнаружить инфекционные заболевания.

Главным методом диагностики ПВИ является обычный клинический осмотр. Для подтверждения этого диагноза используют кольпоскопию (обследование слизистой оболочки шейки матки и влагалища с помощью специального увеличительного прибора) и цитологическое обследование(для этого берут соскоб из цервикального канала и с поверхности шейки матки).

При цитологическом исследовании выявляется не сам вирус, а характерные для этой инфекции изменения в клетках эпителия шейки матки.

Уточнить цитологический диагноз помогаетгистологическое исследование: при этом берется не соскоб поверхностных клеток, как для цитологии, а кусочек ткани, и изучается не только строение клеток, но и правильность расположения их слоев. При беременности обычно биопсию не производят.

Для определения типов вируса и их онкогенного риска используют полимеразную цепную реакцию (ПЦР), при помощи которой определяются фрагменты ДНК возбудителя. Она позволяет точно установить наличие вируса ВПЧ в шейке матки. Это важно для прогноза развития заболеваний шейки матки.

В первую очередь сдать все необходимые анализы. После диагностики, которая выявила наличие вируса, проводится удаление всех образований на коже и слизистых и противовирусное лечение.

После удаления родинки или папилломы проводится гистологический анализ. В группе особого риска находятся люди старше 50 лет. Так как злокачественность новообразования не удается выявить при обычном осмотре, то назначаются следующие исследования:

  1. Колькоскопия. Этот метод представляет собой осмотр стенок влагалища и шейки матки. При обнаружении кондилом или других образований сразу берется материал для проведения биопсии. Колькоскопию рекомендуют проводить молодым женщинам (до 35 лет) два раза в год и впоследствии – раз в год. Исследование может вызвать кровотечение (если оно небольшое или наблюдается кровомазание в течение 2-3 дней – это является нормой), боли внизу живота, озноб, жар. В подобных случаях нужно немедленно обратиться к врачу;
  2. Биопсия – исследование аномальных клеток под микроскопом. Это наиболее достоверный и эффективный метод, позволяющий установить злокачественность родинки, бородавки и других образований, степень распространения и тяжесть заболевания. Срочная биопсия проводится, например, при операции и в течение получаса уже может быть проанализирован биоматериал. Когда проводится плановая биопсия, результаты обычно готовы в течение 5-10 дней. Биопсию назначают для контроля за течением уже выявленного онкозаболевания, можно взять ткани для анализа с любого органа;
  3. Уретроскопия проводится для обнаружения вируса в мочевыводящей системе. В большинстве случаев процедуру делают по направлению от уролога или венеролога. Перед процедурой проходят УЗИ паховой области. Сейчас уретроскопию делают под анестезией, поэтому она безболезненна.

Анализы на ВПЧ

Методы исследования, применяемые гинекологом для выявления урогенитальных инфекций, в том числе ВПЧ:

  • сбор анамнеза – наличие у женщины хронического воспаления половых органов, бесплодие, невынашивание беременности, патологическое течение предидущей беременности, воспаление мочеполовых путей у полового партнера

  • осмотр наружных половых органов женщины для определения признаков воспаления (отек, гиперемия) слизистой уретры и вульвы, патологических выделений, кондилом

  • осмотр в зеркалах для определения признаков воспаления в области слизистой влагалища и шейки матки, патологических выделений

  • бимануальное гинекологическое обследование – наличие признаков воспаления матки и придатков

Уже при осмотре гинеколог выявляет наличие симптома ВПЧ — кондилом на слизистой половых органов. Однако для полноценного лечения ВПЧ  потребуются и другие анализы:

  • кольпоскопия

  • цитологическое исследование выделений

  • гистологические исследования материала биопсии

  • обнаружение вируса папилломы методом ПЦР (ДНК-анализ)

  • обследование иммунитета

 Показаниями к назначению анализов на ВПЧ являются:

  • наличие признаков острого воспаления или хронических урогенитальных инфекций, папиллом, кондилом

  • бесплодие

  • самопроизвольные аборты, патология беременности

  • наличие у женщины полового партнера с урогенитальными инфекциями

Анализы при подозрении на урогенитальную инфекцию, в том числе ВПЧ:

  • общий анализ крови

  • общий анализ мочи

  • бактериоскопический анализ выделений (мазок)

  • ПЦР диагностика

  • посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления сопутствующей ВПЧ микрофлоры)

Диагностика ВПЧ основана на обнаружении ВПЧ в мазках из пораженного участка слизистой половых органов (анализ ПЦР) и  антител к вирусу в крови больных.

Наиболее информативными являются анализы выделений из влагалища — ПЦР-диагностика ВПЧ. Выявлению сопутствующей вирусу папилломы условно-патогенной флоры помогает посев выделений из влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам.

Для общей оценки заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы, ВИЧ, гепатиты и другие инфекции передающиеся половым путём, которые часто выявляются при папилломавирусной инфекции.

ПЦР — метод молекулярной диагностики ИППП, в том числе ВПЧ, проверенный временем. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя ВПЧ, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК вируса.

Точность анализа ПЦР при правильном выполнении достигает 100%. Метод ПЦР диагностики ЗППП позволяет выявлять даже единичные клетки бактерий или вирусов.

ПЦР диагностика обнаруживает наличие возбудителя ВПЧ в тех случаях, когда при помощи других анализов это сделать невозможно. Особенно эффективен анализ ПЦР для диагностики скрыто существующих форм микроорганизмов, в том числе вируса папилломы, с которыми часто приходится сталкиваться при бессимптомных и хронических ЗППП.

Как передается и проявляется ВПЧ

Онкотипы папилломавируса преимущественно передаются половым путем, а реже — контактно-бытовым. Эти способы передачи провоцируют достаточно широкое распространение вируса папилломы человека. Учитывая тот факт, что ВПЧ считается неизлечимым, количество инфицированных людей будет только увеличиваться.

В современной медицинской науке выявлено более 150 видов вируса. В зависимости от своего типа он оказывает влияние на работу всех органов и систем человеческого организма. Например, зараженные замечают у себя различные новообразования на коже и слизистых в виде кондилом и бородавкообразных наростов.

Основным путем передачи является физический контакт с носителем, в том числе половой акт без презерватива.

До 82% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни. Даже при одном партнёре 20% женщин являются заражёнными вирусом. После начала половой жизни женщина должна проходить ежегодные гинекологические осмотры, включающие мазки на онкоцитологию и ВПЧ-тесты.

Существует больше 80 видов вирусов, которые вызывают образование онкологических опухолей. ВПЧ онкогенного типа относится к наиболее распространенным и опасным, так как долгое время может находиться в организме в состоянии анабиоза.

Только под действием неблагоприятных факторов он начинает прогрессировать и перерождаться в рак. Носителями инфекции являются более 80% населения, половина из них рискует столкнуться с онкологией.

Главная задача – выявить вирус папилломы человека на ранней стадии, определить его тип, чтобы предупредить развитие онкологии.

Типы ВПЧ

Лечение ВПЧ

Любые виды лекарственных препаратов не эффективны против папилломавирусов. О том, как лечить опасное заболевание, больному может рассказать любой иммунолог. Дело в том, что само типирование ВПЧ и его результаты – это информация для врача. Анализы показывают степень распространения вируса и его тип.

Лечение имеет одну цель – нормализовать состояние иммунитета противовирусными препаратами и иммуномодуляторами. Не менее важна и комплексность терапия, ведь не избавившись от папиллом, любое общее лечение будет неэффективным. Комплексная терапия онкогенных ВПЧ сводится к применению:

  • противовирусных препаратов;
  • удаления признаков инфекции;
  • стимуляторов иммунитета;
  • профилактических методов.

Медикаментов, направленных на подавление активности вируса в организме, в продаже существует множество. Наиболее эффективным препаратом против ВПЧ являются «Интерферон» и его аналоги: «Циклоферон», «Реаферон», «Виферон» и др.

Методы удаления новообразований могут быть разными. Наиболее популярными способами избавления от папиллом является удаление лазером, заморозка жидким азотом и криодеструкция.

Хирургическое вмешательство используется только в случае определенного риска применения других методик удаления, или же из-за отсутствия определенного оборудования. Современные косметические операции по удалению новообразований максимально эффективны, безболезненны и отмечаются минимальным сроком заживления рубцов.

Для лечения папилломавируса вам следует обратиться к врачу, пройти все анализы на онкогенность и не только, после чего выбрать оптимальный метод решения проблемы ВПЧ.

Если папилломы еще не проявились или не доставляют особых проблем, тогда проводится только консервативное лечение. Когда же папилломавирус переходит в более опасную стадию, требуется деструктивное вмешательство и применение двух методов одновременно.

  1. Консервативный. Предусматривает прием специальных медикаментов, направленных на повышение иммунитета и подавление вируса. Дополнительно проводится общеукрепляющая терапия. Обычно это витамины, оздоровительная физкультура и корректировка образа жизни.
  2. Деструктивный. Этот метод лечения онкогенных ВПЧ или папилломавирусов предусматривает удаление новообразований. Актуальных методов деструкции папиллом достаточно много, но не все из них подойдут именно вам.

Вирус папилломы человека является одним из самых многочисленных по разновидностям. Всего существует около 100 его видов. ВПЧ 56 типа относится к вирусам высокого онкогенного риска.

Всего существует три основные группы, на которые делятся типы вирусов папилломы человека:

  • низкого онкогенного риска (развитие тяжелых последствий практически не наблюдается);
  • среднего онкогенного риска (развитие осложнений возможно);
  • высокого онкогенного риска (возможность развития тяжелых осложнений, в том числе и рака довольно высоко).

Вирус папилломы человека 56 типа

При низких онкогенных рисках вирусы обычно вызывают появление на коже кондилом или бородавок, могут спровоцировать поражение слизистых оболочек рта, носоглотки и половых органов. Все вирусы папилломы человека передаются через половые связи, в первую очередь они проявляются у женщин.

ВПЧ заражено в среднем от 70 до 80 процентов населения в репродуктивном возрасте. Многие из людей не подозревают, что становятся его носителями.

Причины заболевания — это передача вируса при различных контактах:

  • при попадании ВПЧ непосредственно в кровь при порезах и царапинах;
  • при половых контактах;
  • при соприкосновениях слизистых оболочек (поцелуи);
  • передача вируса от матери к ребенку во время родов.

ВПЧ типа 56 относится к тем вирусам папилломы человека, которые могут очень негативно влиять на здоровье и работоспособность. В большинстве случаев с возрастом вирус начинает негативно влиять на иммунную систему организма и, в конце концов, приводит к развитию раковой опухоли, в большинстве случаев на половых органах.

Деструктивные методы

Деструктивные методы — это местное лечение, направленное на удаление кондилом. Различают физические (криодеструкция, лазеротерапия, диатермокоагуляция, электрохирургическое иссечение) и химические (трихлоруксусная кислота, ферезол, солкодерм) деструктивные методы, а также хирургическое удаление кондилом.

У беременных могут применяться физические деструктивные методы и препараты трихлоруксусной кислоты. Лечение деструктивными методами желательно проводить только на ранних сроках беременности, соблюдая особую осторожность.

При этом необходимо учитывать риск возможных побочных эффектов при лечении (кровотечений и вторичного инфицирования, вследствие измененного кровообращения, токсических осложнений),  и возможность повторного появления кондилом после их удаления.

Цитотоксические препараты

Цитотоксические препараты — подофиллин, подофиллотоксин (кондилин), 5-фторурацил. Эти препараты КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ во время беременности. Женщинам детородного возраста на время лечения рекомендуют надежную контрацепцию или отказ от половой жизни.

Иммунологические методы

Наиболее часто для лечения ВПЧ-инфекции используются интерфероны (КИПферон, реаферон, виферон). Они представляют собой семейство белков, которые вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на стимуляцию вирусами.

 Препараты иммуноглобулинов используют совместно с местным применением препаратов. Эти препараты активно используют и в поздние сроки беременности.

Однако, в 60% случаев даже длительная интерферонотерапия не приводит к клиническому улучшению и не предотвращает инфицирование ВПЧ плода.

Специфические противовирусные препараты (цидофовир, панавир, алпиразин). Эти препараты не используются у беременных женщин при папилломавирусной инфекции, в связи с недостаточно изученным влиянием на плод.

Кстати, известный противовирусный препарат ацикловир (зовиракс) не оказывает действие на ВПЧ. Из местных (влагалищных) препаратов, не противопоказанных к применению у беременных, противовирусным действием обладает Эпиген интим спрей и Бетадин.

При правильно подобранной терапии и соблюдении рекомендаций врача, отсутствие рецидивов наблюдается в 90% случаев.

Основное лечение включает в себя хирургическое удаление новообразований на коже и слизистых. В настоящее время в этих целях применяются следующие процедуры:

  • удаление лазером. После его использования не остается следов в виде рубцов на коже, он полностью испаряет наросты и снижает риск рецидива;
  • используется также радиоволновой метод. Это широко распространенный способ удаления проявлений ВПЧ высокого онкогенного типа;
  • метод электрокоагуляции. Недостатком является то, что наросты иссекаются, но не удаляются полностью. Кроме того, затрагиваются и могут быть повреждены глубокие слои кожи.

Для лечения бородавок и других проявлений ВПЧ, в том числе и онкогенного типа, используются мази, основанные на химических составляющих: щелочи, кислоты органические и неорганические. К ним относятся: Солкодерм, Суперчистотел, Веррукацид для бородавок на коже и Кондилин для кондилом.

Самостоятельно удалять папилломы или кондиломы не следует, как и лечиться народными рецептами. Это может привести к развитию онкологических заболеваний.

Другие меры профилактики и лечения включают в себя:

  • укрепление иммунитета. При разрастаниях папиллом или кондилом на поверхности кожи назначаются иммуностимуляторы, например, Виферон;
  • защищенный секс;
  • лечение партнера.


Таким образом, ВПЧ онкогенного типа является широко распространенной среди активного населения инфекцией. Он сам по себе нечасто приводит к раку. Но ВПЧ возможно и нужно лечить, применяя все доступные на сегодняшний момент методики: лазерное, химическое удаление папиллом, прописанные доктором мази и свечи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector